黃體期促排方案優(yōu)缺點盤點，卵巢功能差提高獲卵數(shù)就靠它
目前輔助生殖技術(shù)中，大多數(shù)患者進行試管助孕的時候都是會進行促排卵的，而促排卵主要就是醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況，定制的方案，然后根據(jù)方案的進行用藥，從而可以幫助卵泡數(shù)量增多，而且提升卵子的質(zhì)量。不過現(xiàn)在的促排卵方案是很多的，其中包括長方案、超長方案、短方案、黃體期促排方案、拮抗劑方案、微刺激方案等，而不同患者適用的都不一樣，而今天主要是為大家介紹一下黃體期促排方案，大家可以參考。
黃體期促排方案含義
我們都是知道的，女性的月經(jīng)周期分為卵泡期和黃體期，而一般的促排卵方案都是在卵泡期進行的，而黃體期卵子在卵泡期排出后，對卵巢內(nèi)所存留的未成熟卵泡，通過促排卵藥物進行刺激，然后直至卵泡成熟獲取卵子。因為，這個取卵的時間是在女性月經(jīng)周期的黃體期，所以被稱之為黃體期促排方案。
如果月經(jīng)規(guī)律者，在月經(jīng)20天左右，醫(yī)生通過B超或抽血判斷是否為黃體中期，然后開始注射降調(diào)節(jié)藥物，具體分長效和短效降調(diào)。長效降調(diào)顧名思義就是作用持續(xù)時間長，只需注射1次或2次降調(diào)藥物。而短效則需每天注射降調(diào)藥物直至扳機日。注射降調(diào)后14-20天，根據(jù)B超及性激素情況判斷是否達到降調(diào)標準，達標者開始使用Gn促排（包括FSH、LH制劑），一直到卵泡生長至足夠大注射HCG（夜針）為止。
對于黃體期促排方案比較適合年齡低于35歲，且卵巢功能較好的人群，對于高齡、卵巢功能特別差、沒有排卵等因素的患者，是不適合使用的，因為會導(dǎo)致卵巢過度刺激，還不利于恢復(fù)，不利于身心健康。
黃體期促排方案的優(yōu)缺點
黃體期促排方案在臨床上面的使用率還是比較高的，但是該方案有好處也有壞處，而且這個方案并不是患者自己決定的，而是醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況選擇的。
1、優(yōu)點
- 黃體期促排方案會在患者的卵泡期和黃體期進行兩次取卵，從而會增加取卵數(shù)量；
- 對于卵子數(shù)量少、卵巢功能低下的患者來說，黃體期兩次取卵可以增加她們的移植成功率；
- 黃體期促排卵不會出現(xiàn)自發(fā)的LH峰，不需要使用防止提早排卵的藥物，這樣就使得醫(yī)生的監(jiān)測頻度大大降低；
- 方案用藥還可以讓LH水平保持在生理的水平，所以獲取到的卵泡數(shù)量都是比較好的；
- 而且用藥量不大，可以避免卵巢過度刺激綜合征的出現(xiàn)，很大的減少了對女性身體的傷害。
2、缺點
- 對于使用黃體期方案的患者，采取的移植方式都是凍胚移植，從而增加手術(shù)周期和所需要的費用；
- 部分患者可能會因為一個月經(jīng)周期反復(fù)取卵，會出現(xiàn)黃體囊腫，會干擾醫(yī)生的判斷，從而會降低獲卵率、受精率；
- 如果卵泡在黃體期排卵誘導(dǎo)開始時過大，便容易發(fā)生早期排卵或卵泡黃體化，如果卵泡太小，就容易發(fā)育不全或發(fā)育緩慢，甚至卵泡萎縮，導(dǎo)致周期取消率增加。
一般使用黃體期方案的女性患者，都是會經(jīng)歷兩次促排和取卵的，而主要的目的就是為了可以取到多個卵子，然后胚胎的胚胎數(shù)量就多，然后在移植前會對胚胎進行篩查，會選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎進行移植，這樣可以大大提升試管移植成功率。當然，醫(yī)生會根據(jù)不同患者的情況來進行判斷。
黃體期促排的注意事項
黃體期促排卵方案在臨床上面的使用率是很頻繁的，不過該方案一般在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，那么就會大大降低不良現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)。而且在促排卵期間，還需要注意下面幾點，比如說：
- 1. 使用黃體期方案的患者在月經(jīng)后進了不要今天同房生活，如果有也要最好避孕措施，最好是安全套，防止意外懷孕；
- 2. 要積極的配合醫(yī)生，如果自己把藥帶回家注射，那么一定要按照規(guī)定的量使用，不可缺少或者是增加；
- 3. 整個促排過程中也并不會影響大家的正常生活狀態(tài)，保持愉悅的心情，反而更利于卵泡的生長；
- 4. 促排期間還需要避免劇烈的運動，不然很容易導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)；
- 5. 平時飲食多吃蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，有助于幫助卵泡發(fā)育，增加卵子質(zhì)量；
- 6. 每天注射時間相對固定即可，前后相差不超過2小時，偶而相差超過2小時也不會影響治療效果；
- 7. 促排卵期間如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮疹的情況，一定要上醫(yī)院檢查，避免不良風險的發(fā)生；
- 8. 治療過程中不能隨意停藥，復(fù)診時需掛普通號、抽血及超聲檢查。
