試管嬰兒移植后打黃體酮針(子宮內(nèi)膜厚度多少正常)
胚胎移植以后代表著一個(gè)試管嬰兒周期的完結(jié),移植后的幾天時(shí)間里是胚胎著床的重要階段,讓胚胎順利著床除了胚胎質(zhì)量,還需要有良好的子宮內(nèi)膜,以及激素水平。黃體酮是維持妊娠的必要激素,由于受試管嬰兒手術(shù)的影響很多患者在胚胎移植后都缺乏黃體酮,因此需要進(jìn)行黃體支持,那么試管嬰兒移植后打黃體酮針怎么打的?
做試管嬰兒治療需要黃體支持,經(jīng)陰道給藥,所以避免了注射黃體酮的疼痛和難吸收的問(wèn)題,也避免了口服黃體酮經(jīng)過(guò)肝臟代謝的問(wèn)題。
黃體支持可以采用HCG,黃體酮,HCG與黃體酮聯(lián)合用藥三種方式,通常采用黃體酮進(jìn)行黃體支持的方案比較多。
1、補(bǔ)孕酮的常用藥有,黃體酮膠囊,達(dá)芙通(地屈孕酮片),黃體酮針劑,雪諾酮,英國(guó)產(chǎn)的黃體酮栓劑與雪諾酮栓劑,個(gè)人的黃體功能不一樣,對(duì)各種藥的吸收也各不相同。
2、黃體酮補(bǔ)充有口服、注射劑、陰道栓劑三種方式,也有口服達(dá)芙通、益瑪欣聯(lián)合黃體酮注射劑的方案。黃體酮注射劑肌注新鮮胚胎移植后通常每日打三針60mg,凍胚移植后打兩針40mg。
3、陰道用黃體酮為黃體酮緩釋凝膠(雪諾同),價(jià)格較貴,但是不用打針,使用方便。通常來(lái)講,黃體酮注射劑吸收比較穩(wěn)定,是最常用的方法。
補(bǔ)孕酮的量:如果孕酮低于25,一般建議口服達(dá)芙通+黃體酮針劑20-40ml;(也有些不想經(jīng)常跑醫(yī)院或社康打針的,直接口服達(dá)芙通+英國(guó)產(chǎn)黃體酮栓劑400mg);如果用藥后孕酮沒(méi)有穩(wěn)定在30以上,可在晚上睡前加塞一粒英國(guó)產(chǎn)黃體酮栓劑400mg(98%的MM的孕酮可>30)。
試管嬰兒移植后需要連續(xù)補(bǔ)充黃體酮,知道第14天檢查是否懷孕才決定是否繼續(xù)使用,懷孕成功的患者需要在妊娠的三個(gè)月內(nèi)服用黃體酮。