解讀試管移植一、二、三超檢查，按時(shí)過了二超也并非安全
在臨床上，需要在試管移植后4周、6-8周、11-13周分別做一超、二超和三超，試管一超主要是確定孕婦是否為宮內(nèi)妊娠以及胚胎數(shù)、試管二超進(jìn)一步確定胎心是否正常，排除早期停育的可能，而試管三超主要做nt檢查，觀察胎兒是否有畸形，胎兒發(fā)育是否正常。一般來說，試管媽媽就算過了二超也不一定就安全了，需要引起重視，下面一起來看看吧。
移植二超主要檢查胎心
試管二超檢查什么
在臨床上，做試管嬰兒胚胎移植后有一超、二超、三超的說法，通常指孕婦第一、二、三次不同時(shí)間段到醫(yī)院做超聲檢查。試管嬰兒一超主要是確定孕婦是否為宮內(nèi)妊娠，以及子宮內(nèi)妊娠的胎囊數(shù)目，同時(shí)排除宮外孕等病理妊娠的情況。而二超是進(jìn)一步確定胎心是否正常，排除早期胚胎停育的可能性，三超一般在產(chǎn)科進(jìn)行，主要是檢查胎兒發(fā)育是否正常，同時(shí)明確頸后透明帶的厚度是否正常(NT檢查)。為了便于試管媽媽準(zhǔn)確了解試管移植后一超二超三超的用處，下面分別介紹移植后三次B超檢查情況：
試管嬰兒B超檢查單
1、一超
試管嬰兒一超一般在胚胎移植后4周(移植后22-26天左右)，孕婦懷孕6周時(shí)進(jìn)行。試管移植后做一超主要是確定是否為宮內(nèi)妊娠，并明確是單胎還是多胎妊娠，如果一超檢查發(fā)現(xiàn)試管媽媽體內(nèi)的胎囊數(shù)量大于等于3個(gè)，那么可能需要在合適時(shí)機(jī)進(jìn)行減胎手術(shù)，同時(shí)需排除孕婦宮外孕，比如宮角妊娠、宮頸妊娠、子宮瘢痕妊娠和卵巢過度刺激綜合征。
2、二超
不同生殖醫(yī)學(xué)中心試管二超檢查時(shí)間可能存在一定的差異，試管嬰兒二超一般會(huì)在移植后6-8周(移植后30-35天左右)進(jìn)行，即孕婦懷孕8-10周左右時(shí)進(jìn)行二超檢查，通過B超觀察孕囊大小、胚芽長度、以及兩者是否同步增長，還要看卵黃囊大小及胎心搏動(dòng)，宮腔有無積血等，如果檢查提示為三胎或三胎以上，需要實(shí)施減胎手術(shù)，如果二次B超檢查結(jié)果正常，開始減雌激素用量，并建議孕婦繼續(xù)在產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢。
3、三超
試管三超一般在懷孕第11-13周(或移植后65-70天左右)進(jìn)行，此次檢查的目的除進(jìn)一步確定胎兒發(fā)育是否正常外，還要進(jìn)行孕早期畸形篩查，也就是做nt檢查。NT是指胎兒頸部透明帶的厚度，如果NT值過大，可能提示胎兒存在先天畸形，比如21三體綜合征，必要時(shí)需進(jìn)行產(chǎn)前診斷，并決定是否需要終止妊娠。
需要注意的是，試管移植后35天，如果B超結(jié)果提示宮腔內(nèi)未見孕囊，需注意宮外有沒有異常回聲，患者停用所有保胎治療，一周后到院復(fù)查，并隨訪血HCG值直到HCG激素下降到正常范圍，出現(xiàn)月經(jīng)來潮，可以確診為生化妊娠流產(chǎn)。如果移植后35天，B超檢查注意宮內(nèi)宮外同時(shí)懷孕的可能，高度懷疑異位妊娠者，需要住院觀察，可能采取保守治療或者手術(shù)治療，宮內(nèi)宮外同時(shí)懷孕者，手術(shù)去除宮外孕，加大力度保宮內(nèi)的孩子。
試管過了二超是否就安全了
通常準(zhǔn)媽媽試管移植經(jīng)過了兩次B超檢查不一定就代表安全了，每個(gè)人的身體素質(zhì)不一樣，在嘗試試管嬰兒助孕的患者做完二次B超以后，還有大排畸B超檢查，在懷孕期間，胎兒仍有很長一段時(shí)間才到足月，中間有很多變數(shù)存在，而導(dǎo)致胚胎停育的原因比較多，比如環(huán)境污染、輻射等，母體因素包括妊娠期高血壓、糖尿病等，因此試管嬰兒過了兩次B超檢查，不一定就安全。
過了兩次B超檢查不代表胎兒一定安全
