囊胚好處多多,試管嬰兒移植反復(fù)失敗患者可以試試
在試管嬰兒治療周期中,囊胚培養(yǎng)和單囊胚移植,已經(jīng)成為常規(guī)技術(shù)普遍應(yīng)用。但每到胚胎移植前,總會有患者在決定是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的問題上百般糾結(jié),今天讓我來為大家解惑吧!
在取卵之后,卵子會被送到培養(yǎng)室,在胚胎學(xué)家的呵護(hù)下受精,取卵日為D0天,D3天的胚胎可以移植,如果再養(yǎng)多兩天或三天,就是D5或者D6天囊胚了。
囊胚移植的優(yōu)點
質(zhì)量好
胚胎在囊胚期有(第5或6天)被移植進(jìn)入子宮,是更符合人體的生理情況的。自然受孕時,胚胎受孕后第4天,就要開始從輸卵管向子宮跑了,在6-7天植入,那時候子宮提供了一個富有營養(yǎng)的子宮內(nèi)膜,相當(dāng)于給初來乍到的胚胎寶寶準(zhǔn)備了溫暖的小窩,吸引寶寶在子宮里安頓下來,所以移植的囊胚能留下來的機(jī)會變得更高,若是第3天的卵裂期胚胎突然闖入了,還沒準(zhǔn)備好的子宮可能會有些壓力,也許會使胚胎種植潛能降低一些。
成功率高
能發(fā)育到囊胚的胚胎都更“優(yōu)秀”。第3天(D3)看起來還算“俊俏”的卵裂期胚胎,其實有不少是一些染色體異?;蚯逗闲偷呐咛?。對染色體異常的胚胎,子宮會拒絕它們種植,所以這些“歪瓜裂棗”的胚胎會有80%-90%的機(jī)會種植失敗,當(dāng)然,到第5或6天(D5或6)的囊胚培養(yǎng)不能完全杜絕這些“歪瓜裂棗”的胚胎混進(jìn)去,但至少可以篩選掉一些。
有研究證實,在大于36歲的婦女病患群體中,囊胚培養(yǎng)可讓D3中59%的染色體異常率降低到D5的35%。這也說明了囊胚種植潛能不僅較高,而且能轉(zhuǎn)化成較高的活產(chǎn)率。這樣,生出一個健康寶寶的夢就更接近了,還有,囊胚移植的高種植率和活產(chǎn)率使得醫(yī)生和患者更愿意選擇單胚胎移植,在累積妊娠率不降低的情況下,極大地降低了多胎率和多胎帶來的孕期和圍產(chǎn)期的風(fēng)險。
適合養(yǎng)囊的人群
并不建議每個患者都養(yǎng)囊胚,囊胚培養(yǎng)是胚胎再次優(yōu)選的過程,那就意味著不是所有第3天的胚胎都可以形成囊胚,如那么,什么樣的情況我們會建議囊胚培養(yǎng)呢?
- 1. 預(yù)后良好的患者:例如年齡相對年輕、卵巢儲備好、獲卵數(shù)理想的周期,其囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險較小,建議行囊胚培養(yǎng);
- 2. 反復(fù)失敗患者:囊胚培養(yǎng)可以進(jìn)一步篩選胚胎,增加囊胚種植的幾率,減少多次移植失敗的壓力;
- 3. 預(yù)后較差的患者:囊胚移植不一定能增加活產(chǎn)率,有時界于中間狀態(tài)的胚胎,也許早些在宮腔里反而更利于發(fā)育生長,因此不建議行囊胚培養(yǎng)。