原標(biāo)題：為什么試管嬰兒對(duì)雙胞胎的風(fēng)險(xiǎn)很高？

為什么試管嬰兒對(duì)雙胞胎的風(fēng)險(xiǎn)很高？

近年來，試管嬰兒受到越來越多的關(guān)注，人們很容易發(fā)現(xiàn)試管嬰兒具有一些令人難以置信的功能，例如IVC雙胞胎。那么有可能通過試管嬰兒生下雙胞胎嗎？

　哪些人適合做試管嬰兒?

1，女性一方因配子運(yùn)輸障礙引起的各種因素，如雙側(cè)輸卵管阻塞，切除，積水或輸卵管炎癥后失去蠕動(dòng)，捕卵功能或盆腔粘連。

2，排卵障礙：難治性排卵障礙由反復(fù)發(fā)作 常規(guī)治療或排卵誘導(dǎo)治療結(jié)合人工授精仍未懷孕，如難治性多囊卵巢綜合征，排卵異常。

3，子宮內(nèi)膜異位癥，手術(shù)后仍未懷孕，藥物治療。

4，不明原因的不孕癥，所有檢查均正常，其他輔助妊娠的方法如人工授精失敗多次。

5，免疫不孕，其他方法治療無效。

6，男方不精，弱，精子癥異常，人工授精不懷孕或嚴(yán)重不適合人工授精。

　做試管嬰兒為什么會(huì)產(chǎn)生雙胞胎?

為了有效提高試管嬰兒的成功率，根據(jù)國(guó)家《輔助生殖技術(shù)管理辦法》規(guī)定，女性年齡小于35歲，并且第一次做試管嬰兒，通常將胚胎植入母體;如果年齡較大，并且有試管嬰兒失敗的病史會(huì)考慮植入兩個(gè)胚胎。因此，雙胞胎的概率已經(jīng)大大提高，但最終母親的身體中有兩個(gè)或更多的胚胎。為了確保母親和兒童的安全，有必要減少胎兒。

　雙胎妊娠對(duì)孕產(chǎn)婦有哪些風(fēng)險(xiǎn)?

懷孕期間各種系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)在多胎妊娠期間明顯加重，因此妊娠期間各種并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于單胎妊娠，發(fā)病時(shí)間較早且病情較重。

早產(chǎn)：是多胎妊娠最常見的并發(fā)癥，發(fā)病率約為50％，隨著胎兒數(shù)量的增加而增加。單/雙/三胎/四胎分娩的平均孕周分別為39周/36周/33周/31周。

妊娠高血壓綜合征：?jiǎn)翁?，雙胎和三胎妊娠的發(fā)病率分別為6％至8％，6％至37％和5％至46％。

子宮肌無力：無妊娠多胎妊娠婦女子宮肌纖維過度擴(kuò)張，常伴有原發(fā)性子宮無力，導(dǎo)致分娩時(shí)間延長(zhǎng)。

貧血：雙胎，三胎和四胎妊娠的孕婦貧血發(fā)生率分別為40％，70％和75％。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）：雙胎妊娠的ICP發(fā)生率是單胎妊娠的兩倍。

羊水過多和胎膜早破：多胎妊娠中羊水過多的患病率約為12％，胎膜早破的多胎妊娠超過14％可能與胎兒宮內(nèi)壓增高有關(guān)。

產(chǎn)后出血：多胎分娩通過陰道分娩，平均產(chǎn)后出血量≥500ml，這與子宮過度擴(kuò)張導(dǎo)致子宮無力和胎盤附著區(qū)增加有關(guān)。

其他：多胎妊娠孕婦的產(chǎn)前和產(chǎn)后抑郁癥受到關(guān)注。多胎產(chǎn)婦靜脈血栓形成，妊娠期骨膜炎，妊娠期脂肪肝也比單胎更常見。妊娠并發(fā)癥在上述多胎妊娠中顯著增加，導(dǎo)致孕婦，產(chǎn)前和產(chǎn)后住院時(shí)間延長(zhǎng)，并且剖宮產(chǎn)率顯著增加。

　多胎妊娠對(duì)胎兒有哪些危險(xiǎn)

多胎分娩的發(fā)病率和死亡率高于單胎妊娠，主要原因是：

胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限：原因尚不清楚，可能與胎兒擁擠和胎盤占據(jù)隔膜的相對(duì)較小區(qū)域有關(guān)。此外，多胎胎兒生長(zhǎng)障礙與雙胎輸血綜合征，獨(dú)生子女畸形或嚴(yán)重的胎兒胎盤功能有關(guān)。有時(shí)，懷孕早期和中期的雙胞胎中的一個(gè)死亡，可以被另一個(gè)胎兒切成片，稱為紙狀胎兒。

雙輸血綜合征：是雙羊膜囊中單卵圓形雙胞胎的并發(fā)癥。通過胎盤之間的動(dòng)靜脈吻合，血液被單向地從動(dòng)脈轉(zhuǎn)移到靜脈，使得一個(gè)胎兒成為供體而另一個(gè)胎兒成為受體。該疾病可導(dǎo)致獻(xiàn)血者貧血，血容量減少，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲緩，腎灌注不足，羊水過少，甚至營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致死亡;血液接受者的血容量，動(dòng)脈壓增加，各種器官的體積增加，胎兒體重增加可伴有充血性心力衰竭，胎兒水腫和羊水過多。臍帶異常：?jiǎn)蝹€(gè)羊膜囊雙胞胎容易纏繞和扭曲臍帶，導(dǎo)致胎兒死亡。臍帶脫垂也是雙胞胎的常見并發(fā)癥，發(fā)生在雙胞胎胎兒異?；蛱涸缙莆催B接，第一胎已分娩，第二胎胎兒分娩前，急性缺氧時(shí)胎兒死亡。主要原因。胎兒頭部互鎖和胎兒頭部碰撞：前者主要發(fā)生在臀位呈現(xiàn)的第一胎，第二胎則為第一次暴露。在分娩時(shí)，第一胎頭尚未分娩，第二胎頭已放入盆中，兩個(gè)胎頭和頸部互鎖，引起難產(chǎn);或者兩個(gè)胎兒首先暴露，同時(shí)，他們進(jìn)入盆地并導(dǎo)致頭部碰撞。很難生產(chǎn)。胎兒畸形：發(fā)病率是單個(gè)單位的兩倍以上，一些畸形是單卵圓形雙胞胎所特有的，如關(guān)節(jié)雙胞胎，沒有心臟畸形。因此，對(duì)于試管嬰兒雙胞胎不能盲目追求，還要根據(jù)實(shí)際情況看身體是否能夠承受，畢竟試管嬰兒治療是幫助不孕家庭生育自己的孩子，不管還是兩個(gè)，都很高興。