嚴(yán)重弱精可以試管嗎，男性少精、弱精的認(rèn)知誤區(qū)
死精癥是指精子成活率減少，死精子超過(guò)40%者，本病為男子不育原因之一。本癥臨床表現(xiàn)頗不一致，有的病人無(wú)臨床癥狀;部分病人或有慢性前列腺炎病史，睪丸炎，精囊炎等;有的病人或有遺精早泄或性欲低下。根據(jù)該證的主要病機(jī)，臨床上當(dāng)以補(bǔ)腎益精、疏通氣機(jī)為治療原則，治療的目的是要恢復(fù)生殖之精的正常生與長(zhǎng)。具體而言，補(bǔ)腎又有溫補(bǔ)腎陽(yáng)腎氣、滋補(bǔ)腎陰、滋補(bǔ)肝腎、溫補(bǔ)脾腎的不同，疏通氣機(jī)有疏肝理氣、活血化瘀、清利濕熱之別，臨床必須根據(jù)病機(jī)的差異，區(qū)別加以應(yīng)用。
對(duì)于少精、弱精是由什么原因引起的，如何有效治療，對(duì)生育的影響程度到底多大？很多朋友經(jīng)常會(huì)有一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)，有時(shí)甚至?xí)恋K正常治療1. 哪些生殖系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致少弱(三代試管生男孩)精癥？前列腺炎會(huì)么？少弱精子癥在不育男性中很常見(jiàn)，。
少弱精子癥并不表示你就沒(méi)有生育的可能，準(zhǔn)確的說(shuō)，它只是表示，與正常人相比你生孩子的幾率有所降低大體上講，影響精液質(zhì)量的泌尿生殖系統(tǒng)疾病包括：精索靜脈曲張、隱睪、先天性睪丸發(fā)育障礙、睪丸炎、前列腺尿道和附睪的慢性感染等。
具體到這些疾病對(duì)精子質(zhì)量的影響程度，還與疾病的嚴(yán)重程度以及疾病持續(xù)時(shí)間有關(guān)系前列腺炎會(huì)不會(huì)引起少弱精子癥的問(wèn)題很復(fù)雜，研究顯示，95%的少弱精子癥與前列腺炎無(wú)關(guān)，精索靜脈曲張也是如此，大多數(shù)輕中度精索靜脈曲張對(duì)生育無(wú)明顯影響。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是，前列腺炎不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病，臨床觀察也未發(fā)現(xiàn)男方患前列腺炎就會(huì)影響生育2. 生殖系統(tǒng)(三代試管生男孩)發(fā)育不良的患者都會(huì)有少弱精癥么？生殖系統(tǒng)發(fā)育不良和精液質(zhì)量的確有一定的聯(lián)系精子是睪丸在性激素的綜合作用下產(chǎn)生的，這些性激素同時(shí)還作用于陰莖、陰囊和睪丸，促進(jìn)和調(diào)節(jié)這些器官的發(fā)育。
性激素缺乏或異常不僅會(huì)影響精子質(zhì)量，外生殖器的發(fā)育也會(huì)出現(xiàn)異常；反之，生殖系統(tǒng)發(fā)育不良也預(yù)示著先天性或后天性的生殖激素分泌異常典型的病例如克氏綜合癥和卡爾曼綜合癥，前者是染色體異常引起的疾病，病人除了體型與正常男人不一樣以外，主要特點(diǎn)是睪丸很小，如黃豆大小，因此，病人的精液化驗(yàn)報(bào)告為無(wú)精子；另一種疾病卡爾曼綜合征是由基因突變引起的疾病，表現(xiàn)為生殖器不發(fā)育，形狀如兒童一樣，而且病人缺乏喉結(jié)胡須和陰毛等成熟男人的特征，因?yàn)?a title="試管之窗" style="color: red;">(三代試管生男孩)生殖器未發(fā)育，病人也沒(méi)有射精和遺精。
另一比較典型和常見(jiàn)的發(fā)育異常是隱睪正常情況下，男人的睪丸在體外，體外的溫度較之體內(nèi)低，這種生理現(xiàn)象有利于睪丸的生精功能而隱睪因?yàn)槲挥诟骨换蚋构蓽?，溫度較高，因此不利于精子的生成3. 哪些內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致少弱精？糖尿病和甲亢會(huì)嗎？。
在很多情況下，睪丸本身沒(méi)有什么病變，自身的功能也很正常，但是由于其他的內(nèi)分泌疾病，間接地干擾了睪丸的功能也會(huì)影響精子的質(zhì)量（1）甲狀腺疾?。簾o(wú)論是甲亢還是甲狀腺功能低下都會(huì)影響到性激素的分泌和睪丸的功能，進(jìn)而影響到精子的質(zhì)量。
甲狀腺功能低下時(shí)，睪酮合成減少，精子生成受到抑制，并發(fā)生生理功能紊亂甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)常伴有男性乳房發(fā)育、性欲(三代試管生男孩)減退、陽(yáng)痿等（2）糖尿病：糖尿病是一個(gè)常見(jiàn)病，在育齡男性中糖尿病的發(fā)病率并不高，且病情不重，因此，糖尿病并不是引起少弱精子癥的主要原因。
但是如果糖尿病病程長(zhǎng)并且控制的不好，就會(huì)通過(guò)影響性激素的途徑或睪丸血液循環(huán)的途徑，影響精子的質(zhì)量，還有間接誘發(fā)胎停的可能4. 陽(yáng)痿早泄會(huì)造成少弱精癥嗎？通常而言，陽(yáng)痿早泄與少弱精無(wú)任何關(guān)聯(lián)陰莖勃起是血液充盈陰莖的過(guò)程，這一過(guò)程出了問(wèn)題就出現(xiàn)了陽(yáng)痿，其病因包括各種原因引起的神經(jīng)和血管病變，而對(duì)于育齡男性而言，最多見(jiàn)的原因還是與焦慮、亞健康、生活方式等有關(guān)。
早泄更是與睪丸功能關(guān)系不大的疾病因此，準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，功能性陽(yáng)痿和早泄并不涉及精子的生成和與成熟5. 手淫、性生活(三代試管生男孩)過(guò)頻或是過(guò)少會(huì)造成少弱精么？無(wú)論是手淫還是過(guò)頻的性生活均不會(huì)引起少弱精子癥睪丸產(chǎn)生精子是持續(xù)進(jìn)行的，并不會(huì)因?yàn)闆](méi)有性交和射精時(shí)而停止。
即便沒(méi)有排出，儲(chǔ)存的精子有其自然壽命，因此精子會(huì)不斷的死亡并由附睪的上皮將其吸收，這樣儲(chǔ)存的精子數(shù)量會(huì)比較恒定因此，性交或手淫過(guò)頻并不會(huì)引起少弱精子癥，對(duì)精子的活力無(wú)明顯影響，但是化驗(yàn)會(huì)顯示精子的密度相對(duì)下降。
第三代試管嬰兒的技術(shù)也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查（PGD/PGS），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。
6. 哪些職業(yè)容易造成少弱精，停止從事后就能好轉(zhuǎn)嗎？少弱精子癥的病因很復(fù)雜(三代試管生男孩)且多數(shù)難以明確，但是后天誘因的影響比較大，因此，應(yīng)該避免各種對(duì)睪丸生精功能可能有影響的因素，例如避免接觸放射性、過(guò)高的環(huán)境溫度和有毒化學(xué)物質(zhì)等。
化工行業(yè)如加油站、煤氣站、煉油廠、橡膠和油漆工種、熱電廠和農(nóng)藥生產(chǎn)等工作的男性，工作環(huán)境有可能影響精子的質(zhì)量一些特殊的行業(yè)，如接觸輻射（電焊、雷達(dá)、放射科等）、化學(xué)或工業(yè)試劑（油漆、染料、農(nóng)藥、重金屬等）將對(duì)生殖功能影響較大，可能導(dǎo)致永久的或不可逆的精子損傷。
7. 哪些藥物會(huì)造成少弱精，是否停藥后精子質(zhì)量會(huì)很快恢復(fù)？藥物的臨床應(yīng)用為我們提供了有效的武器，另一方面，藥物的副作用又對(duì)我們有傷害作用對(duì)于育齡男性而言，尤其需要注意這一點(diǎn)（1）直接損傷睪丸： 各(三代試管生男孩)種化療藥物對(duì)睪丸有或多或少的毒性作用。
化療藥物是用來(lái)殺死增生繁殖活躍的癌細(xì)胞，細(xì)胞越是活躍化療藥物越是敏感，因?yàn)槟腥说纳臣?xì)胞處于活躍的分裂增殖時(shí)期，因此化療藥物幾乎都對(duì)精子有影響，會(huì)引起少弱精或無(wú)精子（2）激素類藥物： 影響性激素分泌調(diào)節(jié)的激素例如強(qiáng)的松、潑尼松等，可以抑制雄激素和促性腺激素的分泌，長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)引起睪丸生精功能抑制。
抗雄激素藥物的應(yīng)用因?yàn)闀?huì)使體內(nèi)雄激素的正常生理功能受到影響（性欲下降和生精障礙），也會(huì)引起精子生成障礙而出現(xiàn)生育方面的問(wèn)題（3）其他一些對(duì)精子有影響的藥物：治療高血壓心臟病的鈣離子通道阻滯劑如心痛定、異搏定等可以抑制正常的受精過(guò)程；
有些抗菌素如：新霉素、紅霉素、慶(三代試管生男孩)大霉素等都可能引起精液質(zhì)量下降；器官移植患者使用的免疫抑制劑如：環(huán)孢霉素，也可以引起精子密度和活力下降；治療痛風(fēng)的秋水仙堿、別嘌呤醇也對(duì)男性的生育能力產(chǎn)生不良影響；呋喃西林、西咪替丁、柳氮磺胺嘧啶、可卡因、煙堿、大麻可損害精子生成。
8. 如何明確少弱精癥的病因？少弱精子癥病因復(fù)雜，其中70%的病人病因不明確目前臨床上檢查的手段也很有限，因此醫(yī)生會(huì)根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)對(duì)病情進(jìn)行綜合判斷目前的研究認(rèn)為，與少弱精子癥有明確聯(lián)系的疾病包括：精索靜脈曲張、隱睪、明確的生殖道感染、精子免疫性異常、性激素相關(guān)的疾病如雄激素缺乏、先天性疾病如卡爾曼綜合癥和克氏綜合癥等。
遺憾的是，目前就診的病人中，能夠檢出明確病因的(三代試管生男孩)較少，我們稱這一部分病人為特發(fā)性少弱精子癥目前臨床上針對(duì)這一部分病人仍然以經(jīng)驗(yàn)性治療為主，但是并不是說(shuō)，病因不明確就無(wú)法治療少弱精子癥本質(zhì)上是睪丸產(chǎn)生精子的能力下降了，或者是附睪部位的環(huán)境變了。
因此目前的治療主要是針對(duì)：促進(jìn)睪丸生精功能；促進(jìn)附睪的功能；清除損害精子的自由基等措施現(xiàn)在臨床一些針對(duì)性的藥物效果還是很好的本文系轉(zhuǎn)載并整理自 “生殖醫(yī)學(xué)空間” 公眾號(hào)，特此致謝！作者：蔣平，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 蔣平 副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，安徽省名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承人
，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)生殖委員會(huì)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心（生殖(三代試管生男孩)與男性病專區(qū)）特色診療：少弱精特色診療：科室設(shè)有“少弱精專病門診”，中西醫(yī)結(jié)合診療弱精癥、少精癥、精索靜脈曲張等男性不育癥，加強(qiáng)無(wú)精癥及重度少弱精癥的病因診斷。
獨(dú)創(chuàng)“精子激活技術(shù)”，有效提高自然受孕和人工授精成功率胎停育中西醫(yī)特色診療：開(kāi)展胎停育的全方位病因篩查，對(duì)各種原因的胎停育施行中藥特色干預(yù)治療早泄一體化特色診療：本中心有成熟的治療重度早泄的一體化方案，
中西藥配合針灸、降敏療法，有效控制性生活時(shí)間勃起功能障礙綜合診療：突出針灸特色，注重體質(zhì)調(diào)理，中藥為主，西藥沖擊，標(biāo)本同治，有效治療勃起不堅(jiān)、堅(jiān)而不久前列腺特色診療：突出中藥特色，配合針灸、理療、前列腺按摩及中藥灌腸，。
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冷凍卵子，熱取母體身心健康時(shí)的卵子冷藏，制止卵子隨人體新陳代謝，待想生育時(shí)抽出冷凍的卵子使用就可以。據(jù)生殖專家稱44歲以下受孕率較低，25歲-35歲的女性成功率最高。女性隨著年齡的快速增長(zhǎng)，懷孕率會(huì)越低。一些女性欲在30歲前冷凍卵子，能提升日后手術(shù)分娩率。而冷凍卵子可備不時(shí)之需，還沒(méi)生育計(jì)劃的女性，能透過(guò)冷凍卵子的方式留存年長(zhǎng)狀態(tài)下的卵子，到須要的時(shí)候可展開(kāi)手術(shù)分娩。即使卵子在年輕狀態(tài)下，懷孕率也會(huì)高許多。
