國(guó)內(nèi)第三代試管嬰兒能解決哪些病癥呢 三代試管嬰兒能治療哪些問(wèn)題
“不孕案例:42歲,失獨(dú)夫妻,一胎患嚴(yán)重的遺傳疾病,目前準(zhǔn)備做第三代試管嬰兒?!比魏渭彝ピ庥霾辉?,都會(huì)驚慌失措,但在技術(shù)發(fā)達(dá)的今天,只要找到病因,都可以針對(duì)性的加以治療并成功受孕,即使通過(guò)治療還是無(wú)法實(shí)現(xiàn)懷孕,還可以通過(guò)成功率很高的試管嬰兒技術(shù),那試管嬰兒能解決哪些病癥呢?下面跟編一起來(lái)了解一下!
“不孕案例:42歲,失獨(dú)夫妻,一胎患嚴(yán)重的遺傳疾病,目前準(zhǔn)備做第三代試管嬰兒?!比魏渭彝ピ庥霾辉?,都會(huì)驚慌失措,但在技術(shù)發(fā)達(dá)的今天,只要找到病因,都可以針對(duì)性的加以治療并成功受孕,即使通過(guò)治療還是無(wú)法實(shí)現(xiàn)懷孕,還可以通過(guò)成功率很高的試管嬰兒技術(shù),那試管嬰兒能解決哪些病癥呢?下面跟編一起來(lái)了解一下!
一、不孕的原因有哪些?
01子宮內(nèi)膜異位癥:
5-15%,導(dǎo)致不孕的機(jī)理較為復(fù)雜。如盆腔粘連、影響輸卵管的功能;卵巢功能的改變,卵巢儲(chǔ)備功能降低;影響子宮內(nèi)膜接受性,降低胚胎著床率;前列腺素改變、免疫因素。
02排卵方面存在障礙:
主要包括多囊卵巢綜合癥、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢儲(chǔ)備功能減退、早發(fā)性卵巢功能不全(POI):發(fā)生率約為1-2%、卵巢早衰(POF):發(fā)生率約1-3%、先天性性腺發(fā)育不良、高泌乳素血癥、黃素化卵泡不破裂綜合征。
03輸卵管及盆腔病變:
包括各種炎癥導(dǎo)致的輸卵管上皮受損、破壞,使得輸卵管僵硬、粘連、閉塞,盆腔粘連導(dǎo)致輸卵管遠(yuǎn)端閉鎖,均影響輸卵管的功能,導(dǎo)致不孕。若輸卵管粘膜受損、盡管未阻塞,但也影響了輸卵管功能,亦會(huì)導(dǎo)致不孕。
04子宮因素:
主要有子宮本身的因素,比如子宮肌瘤、子宮頸息肉、宮頸肌瘤等,子宮頸因素對(duì)受孕的影響相對(duì)較輕,宮頸粘液的量和性狀改變、宮頸管感染、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸管狹窄、抗精子抗體。
而男性因素方面主要體現(xiàn)在,少弱精癥及無(wú)精癥、精子運(yùn)送障礙,輸精管阻塞或發(fā)育異常;先天發(fā)育異常,睪丸發(fā)育不全,隱睪;精索靜脈曲張、腮腺炎并發(fā)睪丸炎;生殖毒性藥物;化療、放療,染色體異常,47,XXY;環(huán)境因素、原因不明性。
還有性功能異常,比如性交頻率不足、陽(yáng)痿、早泄、逆行射精、射精障礙、截癱。
05免疫性不孕:
男女雙方均可產(chǎn)生抗精子抗體,抗精子抗體存在部位:血清,宮頸粘液內(nèi),精漿內(nèi), 精子表面,其他免疫性因素。
06不明原因不孕:
約10-15%的患者,經(jīng)現(xiàn)有各種檢查證實(shí)無(wú)明顯不孕原因,或現(xiàn)有檢查不能解釋不孕的原因。
07年齡對(duì)生育力的影響:
不論是女性或男性,隨年齡的增加、生育力降低。女性>35-37歲、男性>40--45歲,生育力明顯降低;在絕經(jīng)前10年一般失去生育能力;35歲成為高齡生育女性,40歲成為超高齡,45歲稱(chēng)為極高齡;44-45歲以上的妊娠分娩,大多采用的是贈(zèng)卵試管嬰兒,贈(zèng)卵者的年齡要求是在35歲以下,大多在30歲左右。
二、不孕的治療順序及治療方案
不孕癥的病因太過(guò)復(fù)雜,常規(guī)性檢查,以及根據(jù)個(gè)人情況的選擇性檢查 ;不孕治療根據(jù)病因、嚴(yán)重程度、年齡、卵巢儲(chǔ)備、治療史等選擇,若經(jīng)過(guò)初步治療未獲得妊娠和分娩,需要再次據(jù)情評(píng)估檢查、制定新的方案。
不孕相關(guān)檢查一般循序漸進(jìn)進(jìn)行,找到初步病因后制定治療方案,例如無(wú)排卵者,可以促排卵治療,若輕度精子異常,可以做人工授精,若獲得妊娠,治療成功,進(jìn)入產(chǎn)科定期產(chǎn)檢。
若初步檢查,仍然未獲得妊娠,需要再次評(píng)估檢查,進(jìn)行復(fù)雜侵入性不孕相關(guān)檢查,對(duì)于病史較長(zhǎng),懷疑有盆腔輸卵管異常的患者,選擇腹腔鏡檢查和宮腔鏡檢查,術(shù)后制定下一步治療方案,根據(jù)檢查結(jié)果,再次制定新治療方案輔助生殖技術(shù)。
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